“Казначей”: Это первая в своем роде в мировой практике попытка узаконить и регламентировать коммерческую медицину для иностранцев. Но представители медтуризма из ассоциации IMTA считают закон недоработанным и даже опасным и планируют продолжить борьбу за свои права в отрасли, которую сами и создали.
Кнессет во втором и третьем чтении утвердил законопроект о медицинском туризме. Это свод норм и правил, регулирующий механизмы взаимоотношений между системой государственного здравоохранения Израиля, частной израильской медициной и израильскими компаниями, специализирующимися на предоставлении медицинских услуг иностранным пациентам.
Несмотря на то что медицинский туризм – самая молодая отрасль израильской экономики, сегодня ее годовой оборот составляет 1,5 миллиарда шекелей с потенциалом до 5 миллиардов шекелей в год. По данным Торгово-промышленной палаты Израиля, от доходов медтуризма израильские больницы напрямую ежегодно получают около 500 миллионов шекелей.
Превратившись за короткий период в известный израильский бренд вроде хай-тека или ЦАХАЛа, медтуризм тем не менее развивался стихийно, не контролировался и не регулировался государством. Сложившееся положение, с одной стороны, давало большие возможности для развития отрасли, с другой – для мошенничества разных масштабов со стороны нечистоплотных проходимцев, желающих побыстрому заработать на чужой беде.
Необходимость упорядочить и урегулировать ситуацию назрела уже давно, и первыми это поняли сами представители израильского медтуризма, которых больше не устраивало положение посредников без статуса, прав и обязанностей. Не очень рассчитывая на государство, до сих пор не удосужившееся разработать и принять нормативный документ, регулирующий сферу медтуризма, наиболее крупные и авторитетные компании объединились в ассоциацию IMTA (общественная организация, отстаивающая интересы отрасли) и вместе с профсоюзом врачей Израиля разработали и утвердили «Этический кодекс медицинского туризма Израиля» – универсальный документ, отстаивающий интересы и иностранных пациентов в Израиле, и компаний, специализирующихся на медтуризме.
С большим опозданием запущенный маховик государственной машины все же сработал, и законопроект о медицинском туризме в Израиле был анонсирован. По мнению профессионалов из сферы медтуризма, этот документ, подготовленный чиновниками министерства здравоохранения, выглядел явно недоработанным, однобоким и не учитывающим нюансы работы отрасли. Более того, некоторые пункты законопроекта, по мнению специалистов, оказались либо невыполнимыми, либо вообще обрекали сферу на медленную смерть.
Исторически сложилось так, что в основном в сфере израильского медтуризма задействованы репатрианты: самые крупные и авторитетные медицинские компании основали и возглавляют выходцы из стран бывшего СССР, отслужившие в ЦАХАЛе и получившие в Израиле образование. Всего же в этой отрасли заняты около 6 тысяч репатриантов.
Работа по спасению жизней и здоровья идет круглосуточно и без выходных, что не однажды вызывало упреки и критику со стороны нынешнего руководства минздрава Израиля и других политиков из ультрарелигиозного сектора. Израильский медтуризм в последнее время ощущал предвзятое к себе отношение как к «гойскому» или «русскому» бизнесу.
Как бы там ни было, но закон о медтуризме в Израиле принят – за него проголосовали 57 депутатов, четверо были против и один воздержался.
– Израильская ассоциация медицинского туризма IMTA приветствует принятие закона о медицинском туризме, – заявил сразу после голосования председатель ассоциации Марк Каценельсон. – Это первый в мире подобный документ, его подготовка и утверждение проходили трудно, жарко и эмоционально, но все-таки продуктивно и результативно. Мы со многим были не согласны, многое доказали и отстояли, хотя, к сожалению, далеко не все. Была проведена большая работа, и оказалось, что общественность может-таки влиять на ситуацию в стране, и это, безусловно, победа израильской демократии.
– То есть, по вашему мнению, закон – это хорошо для израильского медтуризма?
– Однозначно. Но он нуждается в редакциях и доработках. Нам во многом удалось отстоять права израильтян. Так, прием иностранных пациентов будет проводиться в израильских больницах после 15.00, когда большинство медучреждений уже не обслуживает граждан страны. Это никак не отразится на длине очередей к врачам-специалистам. Что же касается непосредственно нашей сферы, то, к большому сожалению, министерство здравоохранения выбрало короткий и легкий путь развития этой области вместо выработки стратегии на долгие годы вперед, которую предлагали представители нашей ассоциации совместно с Торгово-промышленной палатой Израиля. Несмотря на то что минздрав заявил, что будет бороться с мошенниками в сфере медицинского туризма, в итоге, согласно требованиям нового закона, лицензии будут выдаваться всем, у кого нет криминального прошлого. И этот факт подтверждает абсурдность и недальновидность чиновников минздрава. Мы же, в свою очередь, требовали сделать медицинский туризм профессией, ввести специальные профессиональные курсы для работников, чтобы во главе медкомпаний, специализирующихся на предоставлении медицинских услуг иностранным пациентам, стоял медицинский директор, который, как семейный врач, нес бы полную личную ответственность за ход лечения. Наконец, мы боролись за принятие норм разработанного нами совместно с профсоюзом врачей «Этического кодекса медицинского туризма», учитывающего права и интересы и иностранных пациентов, и медицинских компаний, обеспечивающих лечение медтуристов в Израиле.
– Принятие закона может успокоить всех репатриантов, занятых в области медтуризма, или им все еще стоит беспокоиться о завтрашнем дне?
– Успокоиться можно, но расслабляться не стоит: увы, беспокоиться еще есть о чем. В законе остался параграф, который затормозит нашу деятельность. С момента вступления закона в силу медицинские компании уже не смогут независимо писать планы лечения для иностранных пациентов. Теперь по приезде пациента в Израиль для того, чтобы получить возможность направить его на анализы крови или на самое простое УЗИ в больнице, это медицинское учреждение будет обязано писать собственный план лечения для данного пациента. Лишь после того, как пациент это увидит и подпишет, можно будет планировать проведение анализов и проверок. Это серьезный бюрократический барьер, который перегрузит систему здравоохранения, что в конечном счете не позволит привозить иностранных пациентов на лечение в Израиль. Ведь в случаях, когда речь идет о спасении жизни и здоровья, времени на бюрократию нет. Пациент просто выберет другую, более удобную страну. А израильские компании медтуризма, которые создали эту отрасль, закроются либо тоже переведут свою работу в другие страны. При этом израильский пациент тоже лишится многого. Вместо увеличения ставок медперсонала, закупок дополнительного медоборудования и сокращения очередей, которые обеспечивал медицинский туризм, пользу от него начнут получать немецкие, турецкие и южнокорейские пациенты.
– И что дальше?
– Борьба не окончена. Пока мы выдержали первый удар, выстояли и намерены продолжить отстаивать интересы нашей отрасли, наших пациентов и наших граждан. Это будет не просто, но и мы уже опытные бойцы. Нам очень помогли многие депутаты от Ликуда и НДИ, особенно Одед Форер. Удивительно, но нас поддержали даже депутаты от социалистических партий, оценившие степень пользы, которую частный бизнес приносит простым трудящимся. В общем, у нас благородные цели, и мы продолжим за них бороться.
Опубликовано 26 июля 2018 года в экономическом приложении «Казначей» к израильской русскоязычной газете «Вести»
